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扶老政策

照顧長者,活得健康又有尊嚴

健康樂活,享受人生

蘇貞昌,新新北,老人松年大學,雙連安養中心,健康樂活,享受人生,扶老政策

我擔任台北縣長時積極推動銀髮族政策,
以「在地人服務在地人」的理念,
1998年在各鄉鎮市推動松年大學,
捷運通車後,就發行愛心捷運卡,
公車、捷運票整合成悠遊卡後,就從2003年發放敬老卡,當年就有13萬名長輩領卡,且辦卡一次終身有效,讓他們搭乘大眾運輸更方便。

我讓700位志工、18個民間團體,定期家訪、送餐給社區內獨居老人。三鶯搶先全國設立一站式服務的長期照護管理中心,
並在2001年開辦公設民營的老人公寓;
在平溪、金山、萬里、石碇等7處補助興建老人福利機構,
特別是三芝雙連安養中心現在是全台最棒的安養中心,
我也補充縣內醫療資源,核准設立或動土的醫院有15家,提供近5千個床位,像金山和雙和醫院都讓居民看病不再漫漫長路,
也整合板橋和三重縣立醫院服務,方便民眾看診,
也讓老人養護機構從6家增設到160家。

在我擔任行政院長時,就提出「在地老化、社區化」,
我一直為台灣長遠的長照環境做完整的建設,
現在我還有更多想完成的事。

人人有牙 露齒而笑

口腔健康正是影響個人全身健康及生活品質的重要因素之一,牙齒的缺失對咀嚼有相當大的影響,造成營養攝取的問題,也會因外觀的變化,影響老人的社交生活。

目前衛福部的假牙補助服務對象僅限年滿65歲以上的低收入戶、中低收入戶,或者年滿55歲以上原住民低收入戶和中低收入戶。

保障老人口腔健康,等同維護老人生活品質與尊嚴,也避免因為咀嚼問題影響健康,反而要支出更多的醫療費用。

目前,全台有基隆市、桃園市、新竹市、台中市、台南市、高雄市、彰化縣、宜蘭縣等縣市,對65歲以上的長者實施假牙補助。其中,桃園市自103年開始實施,每年編列約4億元預算,補助全口假牙最高4萬元、半口假牙2萬元、部分活動假牙則是1.5萬元,補助樣態最多元,截至現在已有3萬人接受補助,滿意度高達9成;台中市於104年開始實施,每年編列約1億元經費,對全口假牙最高補助4萬元、半口假牙2萬元,至今共補助近4萬人,有9成1的長輩對這項政策感到滿意。

未來,我將參考桃園市、台中市的成功經驗,擴大補助新北市65歲以上的長者裝置假牙,讓每一位長者都能自信的露齒而笑。

提升特約機構量能,加強在家照護

新北市的人口全國最多,加以幅員遼闊,城鄉醫療資源差距甚大,因此亟需透過便捷的居家醫療制度來平衡醫療供需,避免就醫路程過長,影響治療效果。

然而,對照中央推動的居家醫療照護整合計畫各縣市執行狀況,以2017年的統計,新北市(1987人)的收案人數為六都最低,甚至僅有臺中市(4278人)和臺北市(3897人)的一半,顯示出政策宣導和需求媒合都不盡理想。

未來我要整合運用長照A、B、C據點的資訊和資源,加強與居家醫療特約醫療機構合作,加速評估並增設照護服務提供點,提高照護能量。並積極盤整閒置公共設施與資源,便捷照護系統的使用,落實長照社區化。

尊重專業,以身為照服員為榮

照顧服務人力是整體服務體系中至關重要的一環,但目前照護人才仍相當不足,新北市到2017年底全市的本國籍照服員只有近1,700人、居服員約1,000人,要肩負起照顧全新北約52萬的高齡人口,非常辛苦。也因為工作勞苦又不易獲得成就感,導致離職率偏高。

因此未來我除了配合中央衛福部的政策來盡可能提高服務員月薪與時薪外,還會積極研擬交通、轉場、照顧重症者津貼等獎勵措施,並給予專業證照加給,希望提升照顧服務者的光榮感,提供清晰的職涯發展管道。透過深入了解照服人力的工作情況,確保職場內應有的福利保障。

運用智慧科技,照護精準有效率

現在台灣的長照產業還處在倡議、萌芽的階段,因為生技輔具業者和照護醫療機構間沒有通暢的供需媒合機制,同時許多高齡者生活的社區和家中輔具、無障礙設施仍沒有建置完全,而讓小規模機構的照服人力疲於奔命,也因疲勞而容易發生職災,讓大量照護人力萌生退意。

未來我將結合大數據系統,打造資訊充足的照護平台,智慧媒合福利機構、照服員與需求者三方,並協助包括照護、資通訊科技業者發展預防照護相關器材、裝置和服務等銀世代產業發展,並進一步鼓勵業者打造出智慧社區,輔助高齡者自立生活,同時做到預防及減緩失能,減低照護人員負擔。

改善醫療交通問題,服務在地鄉親

目前新北市老化指數較高的行政區有平溪、雙溪、貢寮、坪林等區,主要集中在北海岸及山區,這些地方因為青年人口外流導致扶老負擔更加沉重,又因為交通等生活機能的不便,讓民間照護機構與人員服務意願相對減低,更需要市府積極提供誘因和支持性措施。

例如增加交通津貼、長久留任的加給等,並對家庭照顧者提供講座、諮詢、互助會等,紓解平日照護壓力,由社區型小規模多功能機構給予統合性服務,改善目前僵化的照護形式,最重要的是改善交通接駁設施,讓人力、物力能快速進駐,並增加巡迴醫療服務,讓長者都能在地老化。

豐富樂齡休閒生活,打造世代融合新新北

我擔任台北縣長時曾推動松年大學與在地志工訪視,我還會鼓勵各社區舉辦老人交誼活動,不論是才藝比賽、運動會或出遊,都會讓長者生活得更有意義。

許多長輩雖然退休,仍能發揮一己之長,為社會做出貢獻。未來,我要鼓勵聘用高齡彈性就業,讓長者也能貢獻長才,為在地社區服務。


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